Ból głowy jako objaw poważnej choroby – kiedy należy zgłosić się do lekarza?

Duża część populacji skarży się na występujące okresowo bóle głowy. Przyjmuje się, że około 90% ludzkości ma, miało lub będzie miało ból głowy. Najczęściej takie bóle występują sporadycznie, podczas stresu, zmęczenia, infekcji – ustępują samoistnie lub po zażyciu zwykłych środków przeciwbólowych, nie wymagają wizyty u lekarza. Są to zwykle tzw. napięciowe bóle głowy.

Jednak wśród tego „tłumu” pacjentów z bólami głowy, można znaleźć również takie, które są objawem poważnej, zagrażającej życiu choroby neurologicznej.

Jeśli miewasz bóle głowy lub niedawno rozpoczął się u Ciebie ból głowy – przeczytaj jakie objawy są niepokojące i powinny skłonić cię do pilnej wizyty u lekarza.

  • NAGŁY, BARDZO SILNY BÓL GŁOWY – to stan zagrożenia życia. Pacjenci określają go jako „najsilniejszy w życiu”, „ jakby zostali uderzeni w głowę”, „jakby coś pękło w głowie”. Bólowi towarzyszą nudności lub wymioty, może wystąpić utrata przytomności. Taki ból może być objawem krwawienia podpajęczynówkowego (spowodowanego pęknięciem tętniaka naczyń mózgowych), dlatego ZAWSZE wymaga pilnej konsultacji neurologicznej i wykonania badania KT głowy. Jeśli Twój ból wystąpił nagle, jest bardzo silny i nie ustępuje – należy natychmiast wezwać pogotowie.
  • NARASTAJĄCY STOPNIOWO BÓL GŁOWY – to ból, który początkowo występuje „od czasu do czasu”, następnie częstość się zwiększa aż do codziennego bólu głowy. Z dnia na dzień jest silniejszy, dołączają nudności i wymioty (najczęściej rano po przebudzeniu) lub inne objawy neurologiczne. Taki narastający ból może być objawem guza mózgu lub zakrzepicy zatok żylnych mózgu. Wymaga konsultacji neurologicznej i wykonania badania neuroobrazowego ( KT lub MR głowy).
  • NARASTAJĄCY BÓL GŁOWY Z GORĄCZKĄ – gorączka i ból głowy to dość częste objawy, jednak jeśli występują jednocześnie, ból głowy jest silny, występuje światłowstręt, sztywność karku (czyli niemożność całkowitego przygięcia głowy do klatki piersiowej) – należy wykluczyć zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
  • BÓL GŁOWY PO URAZIE GŁOWY – może być objawem krwiaka przymózgowego, złamania kości czaszki lub innych zmian pourazowych. Wymaga wykonania badania KT głowy.
  • BÓL GŁOWY PODCZAS PRÓBY VALSALVY – każdy nieustępujący ból, który wystąpił podczas kichania, defekacji, w czasie wysiłku fizycznego oraz stosunku wymaga konsultacji neurologicznej i dalszych badań.
  • BÓL GŁOWY ROZPOCZYNAJĄCY SIĘ PO 55 ROKU ŻYCIA – większość łagodnych pierwotnych bólów głowy (migrena, napięciowy ból głowy) rozpoczyna się w młodym wieku. Dlatego każdy nowy ból głowy, szczególnie u osób starszych, wymaga diagnostyki.
  • BÓL GŁOWY Z TOWARZYSZĄCYMI OBJAWAMI NEUROLOGICZNYMI – jeśli oprócz bólu głowy występuje niedowład ręki, nogi lub połowy ciała, zaburzenia mowy, zaburzenia świadomości, podwójne widzenie lub inne zaburzenia widzenia, zawroty głowy wskazana jest konsultacja neurologiczna i badanie neuroobrazowe aby wykluczyć udar mózgu lub inne schorzenia neurologiczne.
  • BÓL GŁOWY U OSOBY Z CHOROBĄ NOWOTWOROWĄ – może być objawem przerzutów nowotworowych do mózgu, wskazane badanie KT lub MR głowy.

Jeśli nie masz opisanych powyżej objawów, jednak twoje bóle głowy są uciążliwe, powtarzają się, nie reagują na leczenie, utrudniają pracę i życie codzienne – warto zgłosić się na planową konsultację neurologiczną. Istnieje bardzo wiele przyczyn bólu głowy. W niektórych przypadkach np. migreny, napięciowego, klasterowego lub innego pierwotnego bólu głowy można zastosować specjalistyczne leczenie. Neurolog zbierze dokładny wywiad, przeprowadzi badanie, zdecyduje o konieczności dalszej diagnostyki i zaplanuje terapię. Taka konsultacja i badania mogą rozwiać obawy pacjenta co do „poważnej” choroby, co może zmniejszyć stres i ułatwić leczenie.